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「全美亞太裔耆老中心」專欄 10: 有關Medicare/紅藍卡及聯邦低收入能源補助計畫(LIHEAP)

NAPCA / 全美亞太裔耆老中心
June 3, 2024
LIHEAP(低收入家庭能源援助計畫)是一個由聯邦衛生部屬下兒童及家庭局資助的項目,幫助低收入家庭改善能源狀況。取材自聯邦衛生部網站
LIHEAP(低收入家庭能源援助計畫)是一個由聯邦衛生部屬下兒童及家庭局資助的項目,幫助低收入家庭改善能源狀況。取材自聯邦衛生部網站

問題 1:如果我剛滿65歲,那我還能註冊Medicare(紅藍卡)嗎?

回答 1:是的,你可以註冊。Medicare(紅藍卡)是一項針對65歲或以上人士的健康保險計畫。如果你在滿65歲之前,已經領取社會保障福利四個月或以上,那你會自動加入紅藍卡。如果該情況不適用於你,你則需要自己註冊紅藍卡。

你在七個月的初始註冊期內註冊紅藍卡時,你將得到紅藍卡A部分(醫院保險)和B部份(醫療保險),這被稱為原有的紅藍卡。

你必須為B部分和/或A部分支付每月保費(在大多數情況下,如果受益人或其配偶擁有至少40個社會保障工作積分,則無需支付A部分的每月保費)。你需要支付20%的共付額和免賠額。

如果你想填補這些費用差額,你可以選擇購買紅藍卡C部分(紅藍卡優勢計畫)或Medigap(也稱為紅藍卡補充保險)。

Medicare(紅藍卡)D部分,可以理解為藥物計畫,也就是說紅藍卡D部分包含藥物。如果你有原有的紅藍卡,並且需要藥物保險,你應購買該藥物計畫,或者通過紅藍卡優勢計畫獲得藥物保險,因為許多優勢計畫都包含藥物。

問題 2:什麼是Medicare(紅藍卡)優勢計畫以及Medigap(Medicare補充保險)?

回答 2:如果你已擁有A部分和B部分,那麼你可以選擇加入紅藍卡優勢計畫,有時稱為“C部分”或

“MA計畫”。優勢計畫至少提供與原有的紅藍卡相同的福利。

與原有的紅藍卡不同,優勢計畫可以提供額外的福利,如牙科或視力方面的保險,並設有年度自付額上限。許多優勢計畫也將藥物保險作為其福利的一部分。你需要為優勢計畫支付每月保費。但也有某些優勢計畫的月費為零。

由此,你可以在醫療保健費用上節省大量費用。然而,優勢計畫通常有聯絡網限制,這意味著你在選擇醫生、醫院和服務區域時可能會受到限制。在優勢計畫下,你可能需要得到你的家庭醫生轉診後,才能獲得專科醫生服務,或者需要事先授權。

如果你更關心保險的支出,或者你住在城市地區,Medicare優勢計畫可能是一個不錯的選項。

Medigap(紅藍卡補充保險)是一種私人健康保險政策,用於填補費用分攤缺口,例如

紅藍卡A部分和B部分的 20% 共付額,並且只有加入原有紅藍卡的個人才能購買。

Medigap不提供藥物保險或其他額外福利(如牙科或視力保險)。如果你需要額外的保險,你需要另外購買你想要添加的保險項目。你需要為B部分和Medigap計畫支付每月保費(如有,則還包括額外保險的費用),每月總計約400元或以上。

對於需要經常護理的慢性病患者、經常旅行或居住在農村地區的人來說,原有的Medicare(紅藍卡)加上Medigap(可選擇加入/不加入藥物計畫)將是一個不錯的選擇。

問題 3:你知道你也可能有資格獲得能源費用援助嗎?

回答3:LIHEAP(低收入家庭能源援助計畫)是一個由聯邦政府資助的項目,旨在幫助低收入家庭滿足其即時的家庭能源需求。該計畫為你的家庭提供每年一次的現金補助,幫助你支付家庭暖氣和冷氣費用。補助金可直接支付給你或你的能源提供商。

符合資格的條件如下:家庭收入不得超過聯邦貧困線的150%(例如,兩人家庭為2555美元)或州中位數收入的60%。該計畫的註冊期可能不是全年都有,具體時間取決於你所在的州。申請程序和機構是根據你居住的地區而異。請致電我們以確認你是否有資格加入這項計畫。

*「全美亞太裔耆老中心」(NAPCA)是一個致力於提高亞裔、夏威夷原住民和太平洋島民(AANHPI)年長者及其家庭生活品質的非營利組織。我們運營的NAPCA年長者幫助中心為年長者和照顧者提供服務,共提供五種不同的語言服務。

*「全美亞太裔耆老中心」說明:在本月的專欄中,我們挑選了幾個關於Medicare(紅藍卡)和其他社會福利的常見問題想要和你分享。如果你對Medicare(紅藍卡)、Medicaid(白卡)、平價醫療法案健康保險市場、社會保障退休福利、補充保障收入、年長者社會福利或 COVID/流感疫苗接種有更多的疑問,你可以通過以下方式聯繫我們:

電話:(中文普通話)1-800-683-7427,

(中文粵語)1-800-582-4218,

(英語)1-800-336-2722,

電子郵件:askNAPCA@napca.org

郵寄地址:NAPCA Senior Assistance Center, 1511 3rd Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101