当大家年满65岁时，许多人的医疗保险会发生变化。有些人可能会因发现「白卡」（Medicaid）福利终止而感到不安或沮丧。在本期专栏中，我们将解释这种情况发生的原因以及可能还有那些选择。
问题 1：为什么我在65岁参加红蓝卡（Medicare）后失去了白卡（Medicaid），即使我的收入没有变化？
回答 1：当你年满65岁后并加入红蓝卡（Medicare）计画时，即使收入不变，你获得白卡（Medicaid）的资格也可能发生变化。这是因为针对65岁以下和65岁以上人羣的白卡（Medicaid）规定有所不同。
若你原先参加的是「扩展白卡」计划（Expanded Medicaid），该计划在部分州为收入不超过联邦贫困线138%的65岁以下低收入成人提供保障，也就意味着年满65岁后可能丧失资格。
2025年度的收入上限为：
- 单身人士月收入不超过1800元；
- 若是夫妻两人月收入不超过2432.25元。
当你年满65岁后，你所面对的白卡（Medicaid） 评估标准是一套针对长者且有更严格要求的标准。除去收入标准之外，该计划还会考量你的资产（如储蓄账户、退休金）。因此即使收入未变，资产过高也可能导致你失去白卡 （Medicaid）资格。还需注意的是，针对长者的白卡资格标准和限额因州而异，并且每年更新其标准。
问题 2：我可以在65岁的时候保留我的白卡同时注册红蓝卡(Medicare)吗？
回答 2：可以，如果你符合所在州针对长者的收入和资产限额标准，便可以在享受红蓝卡的同时，获得白卡，即成为「双重资格参保人」。
若你领取补充保障收入（SSI），通常可享受全额红蓝卡。2025年联邦补充保障收入限额为：
- 个人: 月收入低于967元且资产不超过2000元；
- 夫妻: 月收入低于1450元且资产不超过3000元。
部分州提供州补充补助金（SSP）或会设定更高收入限额，例如：
- 加州: 夫妻月收入上限可达2432.25元，且加州不设资产审查。
- 华盛顿州: 限额与联邦补充保障收入标准一致，也就是夫妻月收入1450元以下、且资产不超过3000元。
如果你符合资格，白卡可以帮助支付以下费用：
- 红蓝卡A部分和B部分的保费；
- 免赔额和共付费用；
- 红蓝卡未涵盖的额外服务，例如牙科、视力和长期护理。
你还可能符合额外补助（Extra Help）计划的资格，该计划可降低红蓝卡D部分的处方药费用。在许多州，如果你已享有长者白卡，那你会自动注册该计划，但部分州需另行提交申请。
问题 3：如果我不再同时符合白卡（Medicaid）和 红蓝卡（Medicare）的全额保障资格，还可以获得那些其他计划或援助？
回答 3：若您不符合全额白卡资格，仍可能符合联邦医疗保险储蓄计划（MSP）的条件。该计划可帮助支付以下费用：
- 红蓝卡Medicare B部分的保费；
- 红蓝卡A部分保费（如适用）；
- 有时还包括其他自付费用。
参加医疗保险储蓄计划（MSPs）还将使你自动符合D部分费用额外补助的资格。
医疗保险储蓄计划（MSPs）根据收入水平分为三种类型，各州资格标准不尽相同。即使不符合医疗保险储蓄计划的申请条件，你仍可能单独获得「额外补助」。
在2025年，如果你符合以下条件，你可以获得额外补助:
- 个人: 月收入不超过1956元且资产低于1万7600元；
- 夫妻: 月收入不超过2643元且资产低于3万5130元。
要了解你符合那些计划的资格，请联系你所在州的白卡（Medicaid）办公室或拨打我们的帮助热线寻求协助。
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